Nama Orang Yang DilindungiNo. Kad P

Nama Orang Yang Dilindungi
No. Kad Pengenalan Baru - - b. Lama
2 a.
B.PARTICULARS OF THE HOUSEHOLD RECIPIENT OF i-BR1M3.0 / BUTIRAN PENERIMA i-BRIM3.0
C. BAYARAN MANFAAT KEMATIAN ATAU MANFAAT HUKM
Bayaran Manfaat Kematian atau Manfaat HUKM hendaklah dibuat melalui:
Cek di atas nama penerima BR1M 3.0 / pewaris
Kredit ke dalam akaun penerima BR1M 3.0 / pewaris
No. Akaun Bank : __________________________________________________ Nama Bank : _________________________________________________________
[Sila berikan salinan buku bank atau penyata bank (muka surat pertama)]
[Sila berikan salinan Kad Pengenalan]
BORANG TUNTUTAN i-BR1M
F C L - P D M 0 0 1 / F R M 0 1 4 / 0 0
1 a. Nama Pihak Yang Menuntut
b. No. Kad Pengenalan Baru - - 2 Alamat
Bandar
Negeri
No Telefon (R) - 3
4 E-Mel
5 Hubungan dengan penerima BR1M 3.0
Lelaki Perempuan
Poskod
Tarikh Kejadian - -
Borang Tuntutan i-BR1M
A. Manfaat Kematian Bukan Akibat Kemalangan
Senarai Semakan Dokumen Tuntutan
Salinan kad pengenalan penerima BR1M (Si mati) -
Sijil Kematian – perlu disahkan sebagai salinan asal
Salinan kad pengenalan pewaris
Salinan buku akaun bank atau penyata bank pewaris
Bukti hubungan dengan Si Mati, contoh sijil nikah
Borang Tuntutan i-BR1M
B. Manfaat Kematian Akibat Kemalangan
Salinan kad pengenalan penerima BR1M (Si mati) -
Sijil Kematian – perlu disahkan sebagai salinan asal
Salinan kad pengenalan pewaris
Salinan buku akaun bank atau penyata bank pewaris
Bukti hubungan dengan Si Mati, contoh sijil nikah
Laporan Polis - perlu disahkan sebagai salinan asal
Borang Tuntutan i-BR1M
C. Manfaat Hilang Upaya Kekal Menyeluruh
(HUKM) akibat kemalangan
Salinan kad pengenalan penerima BR1M
Laporan Polis - perlu disahkan sebagai salinan asal
Salinan buku akaun bank atau penyata bank
penerima BR1M (jika berkenaan)
Bukti hubungan dengan penerima BR1M, contoh
sijil nikah
NOTA PENTING : Orang yang menuntut adalah orang yang telah disenaraikan sebag

結果 (繁體中文) 2:

蓋人的姓名
編號 新的IC - - B。老
2。
B.PARTICULARS家用受益人的i-BRIM3.0我-BR1M3.0 /細節接收者的
C. 死亡給付酬金或利益HUKM
身故給付酬金或利益HUKM應由提出：
支票在BR1M 3.0 /繼承人的名字
學分收件人BR1M 3.0 /繼承人的賬戶
號 開戶銀行：__________________________________________________銀行名稱：_________________________________________________________
[請提供銀行存摺或銀行對賬單（第一頁）的複印件]
[請提供身份證複印件]
我-BR1M索賠表
˚FCL - PDM 0 0 1 / FRM 0 1 4/0 0
1。申請人的名稱
灣 號 新的IC - 2 -地址
市
州
電話（R） - 3
4電子郵件
5與接收器BR1M 3.0
男女
郵編
事件的日期- -
I-BR1M索賠表
A. 死亡不是偶然的
索賠文件核對表
身份證BR1M收件人複印件（已故） -
死亡證明-被確認為一個原始
的身份證複印件受益人
銀行賬戶或複印書籍受益人的銀行對賬單
的關係證明與死者家屬，如結婚證書
申請表格I-BR1M
B. 意外身故保障
受助BR1M身份證的複印件（已故） -
死亡證明-被確認為原始
的繼承人的身份證複印件
複印存摺或銀行對賬單繼承人
與死者家屬，如結婚證關係證明
警察報告-應該被認證為副本原來
我-BR1M索賠表
C. 永久完全殘疾福利
（HUKM）意外
身份證收件人BR1M副本
警察報告-被確認為原始
的銀行存摺或銀行月結單副本
收件人BR1M（如適用）
與受體BR1M關係證明，如
結婚證書
重要提示：人索賠是誰已經上市塞巴格人